Ссылки

Admin

Гепатит С — излечимое заболевание! Главное — вовремя начать лечение.

Категория :Без рубрики

Лечение гепатита С

Впервые, вирус гепатита С был выделен сравнительно недавно, в 1989 году, тем не менее, за последующие годы достигнут значительный прогресс в лечении вирусного гепатита С, и на сегодняшний день вирусный гепатит С признан всеми профессиональными ассоциациями гепатологов ИЗЛЕЧИМЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ.

Лечение гепатита С следует начинать как можно раньше, пока развитие болезни не приобрело угрожающий для жизни характер — цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Целью лечения хронического гепатита С является удаление вируса из организма, а критерием эффективности лечения считается отсутствие вируса в крови, подтвержденное отрицательным результатом при выявлении HCV-РНК ультрачувствительным методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) в течение последующих 5 лет после завершения курса лечения.

Наличие стойкого вирусологического ответа можно рассматривать как ИЗЛЕЧЕНИЕ. Такой результат достигается в среднем в 50 % случаев. Он сопровождается улучшением гистологической картины (снижением степени фиброза) и качества жизни. Снижается риск развития первичного рака печени и увеличивается продолжительность жизни.

Обследование для назначения лечения гепатита С

  1. Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
  2. Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
  3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
  4. Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела;
  5. Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Обследование проводится в день обращения и занимает около 2-х часов. Ориентировочная стоимость полного обследования 25000 руб (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Почему у нас:

  • Обследование проводится в день обращения за 2 часа, АНОНИМНО;
  • на аппаратуре экспертного класса и с использованием самых современных аналитических технологий;
  • при обследовании для назначения противовирусной терапии гепатитов В и С исследуются показатели, влияющие на выбор тактики лечения, повышение эффективности терапии, соответствующие рекомендациям профессиональных ассоциаций гепатологов;
  • Вам не назначат ненужные анализы для увеличения стоимости обследования, в то же время все необходимые и достаточные для принятия решений анализы будут Вам рекомендованы;

Безинтерфероновая терапия гепатита С — лечение препаратами нового поколения!

В России зарегистрированы и начали широко применяться новые препараты прямого противовирусного действия: Викейра Пак (Abbvie), Даклинза и Сунвепра (Bristol-Myeres Squibb) и Симепревир (Janssen).

В процессе регистрации находится ряд других препаратов, в том числе Софосбувир (Gilead), которые уже применяются за рубежом.

Появление новых  препаратов  прямого противовирусного действия – это возможность полной победы над гепатитом С. В клинических испытаниях эффективность лечения этими препаратами составляет от 80 до 99%, а нежелательные явления – минимальные. Подробнее.

Комбинированная противовирусная терапия интерфероном и рибавирином – стандарт лечения гепатита С

Пегилированный интерферон и рибавирин по эффективности лечения превосходит стандартный интерферон короткого действия в среднем на 10-15 процентов.

Пегилированные интерфероны (пегасис и пегинтрон) отличаются по размеру молекулы полиэтиленгликоля и структуре интерферона. Пегасис – интерферон альфа-2а, пегинтрон – альфа-2в. Существенных различий в эффективности этих препаратов не выявлено.

Более тяжелые молекулы пегасиса (40 кДа) не зависят от массы тела пациента, так как распределяются только в сосудистую камеру, поэтому назначаются в фиксированной дозе 180 мг. Дозу пегинтрона подбирают с учетом массы тела, так как он, как и стандартный интерферон, широко распределяется в жидкости организма. Оптимальная доза – 1,5 мкг/кг в неделю.

На результаты лечения гепатита С влияют различные факторы. Наиболее важное значение имеют особенности вирусной инфекции, прежде всего генотип вируса и уровень HCV-РНК в крови. Частота стойкого вирусологического ответа ниже всего у больных с генотипом 1 и значительно выше с генотипами 2 и 3. Высокая вирусная нагрузка снижает частоту стойкого вирусологического ответа.

Прогностическим фактором получения результата лечения гепатита С является чувствительность штамма HCV к интерферону, которая проявляется в скорости снижения концентрации HCV в крови. Если через 4 недели от начала лечения ПЦР показывает отрицательный результат, или концентрация вируса снизилась значительно (на 2 логарифма), то вероятность устойчивого вирусологического ответа (выздоровления) очень высокая.

Индивидуальные особенности пациента также оказывают влияние на результат лечения (вирусологический ответ): пол, возраст, масса тела и инсулинрезистентность. степень выраженности фиброза, интерлейкин 28В. обмен железа (перегрузка железом) и др.

С учетом этих факторов проводить лечение гепатита С целесообразно в молодом возрасте, так как с возрастом прогнозы ухудшаются.

В случае наличия у пациента проблемы лишнего веса, перед началом лечения необходимо похудеть и решить вопрос с эндокринологом по поводу резистентности (устойчивости) к инсулину. Эти меры способствует значительному увеличению эффективности лечения гепатита С у пациентов с лишним весом.

Необходимо отметить, что назначение противовирусного лечения гепатита С распространяется на всех пациентов независимо от уровня АЛТ. в том числе и при устойчиво нормальным уровнем АЛТ.

Схему противовирусного лечения гепатита С выбирают учитывая генотип вируса. Длительность лечения составляет 24 недели и дозу рибавирина 800 мг в сутки при генотипе 2 и 3, 48 недель и дозу рибавирина 1000-1200 мг в сутки при генотипе 1. В среднем частота вирусологического ответа при генотипе 1 составляет 52 %, при генотипе 2 и 3 – 79-84 %

Особенно сложным является определение тактики лечения у больных, не ответивших на терапию. Рассматриваются различные варианты – увеличение длительности терапии на 6 месяцев, повторные курсы терапии. В последнее время появились новые препараты в качестве третьего компонента в комплексном лечении ( тройная терапия ),что значительно увеличивает (до 70-90 процентов) вероятность получения устойчивого вирусологического ответа у неответчиков на стандартный курс лечения.

В связи с серьезными побочными действиями противовирусных препаратов, лечение вирусного гепатит С должно проводится специалистом-гепатологом, имеющим опыт ведения таких больных.

Источник: http://www.gepatit.ru/gepatit-c-lechenie/


Комментарии к записи Гепатит С — излечимое заболевание! Главное — вовремя начать лечение. отключены

Гепатит D — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D. Возбудитель этой формы заболевания имеет дефект, который не позволяет ему самостоятельно размножаться в организме человека — для этого он нуждается в участии вируса-помощника. Таким помощником для него служит вирус гепатита В. Получившийся тандем — гепатит D в сочетании с гепатитом B — вызывает довольно тяжёлое заболевание.

Категория :Без рубрики

Заражение чаще всего происходит при переливаниях крови, через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи, а также попадание вируса от матери к плоду. Все лица, инфицированные вирусом гепатита В. восприимчивы к гепатиту D.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

  • Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0, 01-2 % доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов.
  • Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В и D.
  • Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путём передаётся гепатит В.
  • Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ-инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передаётся.
  • Вирусы гепатитов В и D передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Нередко заражение вирусами гепатитов B и D происходит одновременно. От момента заражения до развития болезни проходит, как и при гепатите В 1, 5-6 месяцев. Клиническая картина и лабораторные данные такие же, как при гепатите В. Однако при смешанной инфекции преобладают тяжёлые формы заболевания, нередко приводящие к циррозу печени. Врачи сходятся на том, что прогноз при данном заболевании часто неблагоприятный.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением острых гепатитов B и D занимется врач-инфекционист. хронических гепатитов — гепатолог или гастроэнтеролог .

Главным критерием при постановке диагноза служат лабораторные показатели: специфические маркеры вирусов гепатита, изменения биохимических показателей крови.

Лечение острого гепатита D должно проводиться в стационаре. Оно требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни. При гепатите D применяются те же препараты, что и при гепатите В, в частности, альфа-интерферон.

Острый гепатит D может заканчиваться как выздоровлением, так и переходом в хроническую форму. При условии выполнения врачебных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психо-эмоциональных нагрузок, а также приема лекарственных препаратов можно добиться более легкого течения заболевания и отсрочить развитие цирроза печени.

Источник: http://medportal.ru/enc/infection/hepatitis/2/


Комментарии к записи Гепатит D — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D. Возбудитель этой формы заболевания имеет дефект, который не позволяет ему самостоятельно размножаться в организме человека — для этого он нуждается в участии вируса-помощника. Таким помощником для него служит вирус гепатита В. Получившийся тандем — гепатит D в сочетании с гепатитом B — вызывает довольно тяжёлое заболевание. отключены

Сколько живут с гепатитом С, последствия, прогноз продолжительности жизни

Категория :Без рубрики

Гепатит С это опасное инфекционное заболевание называемое «ласковый убийца», поэтому не удивительно, что популярный вопрос у больных гепатитом С — сколько с ним живут инфицированные люди?

После заражения этим вирусом в организме человека происходит острый процесс борьбы с ним. В 10-30 процентов случаев при сильной иммунной системе инфицированного, острый гепатит заканчивается безмедикаментозным самоизлечением и в крови обнаружить вирус не удается.

В таких случаях человек даже не знает, что был инфицирован. Однако, в дальнейшем при наступлении провокационных факторов, вирус может активизироваться и дать о себе знать. В остальных же 90-70 процентах случаев при заражении гепатит С переходит из острого в хронический. Какова же продолжительность жизни при гепатите С?

При гепатите С алкоголь действует как самый сильный фактор, оказывающий влияние на прогрессирование заболевания.

Сколько людей живет с гепатитом С, статистика смертности

Печень, пораженная циррозом

По данным Всемирной организации здравоохранения носителями вируса гепатита С является свыше 500 миллионов человек во всем мире.

И по прогнозам специалистов через 10 лет количество больных циррозом печени будет увеличено на 55%, раком печени на 70%, также прогнозируется рост смертности от прочих заболеваний печени почти в 2 раза.

По статистическим данным известно, что только 6-7%  инфицированных этим вирусом погибают по причине манифестирования инфекциии.

Смертность от гепатита С при прогрессировании заболевания наступает в 57% случаев от цирроза печени, в 43% от гепатоцеллюлярной карциномы.

Сколько можно прожить с гепатитом С

Сколько лет живут с гепатитом С люди, ведущие здоровый образ жизни? Сам вирус не является 100% убийцей человека, он только способствует развитию патологических процессов, сокращающих жизнь инфицированного человека. Невозможно говорить о том, что существует конкретный период, в течение которого происходят разрушения в организме, приводящие к смерти. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов, в первую очередь от:

Читайте также по теме:

  • возраста пациента
  • длительности инфекции
  • состояния иммунитета
  • здорового образа жизни
  • алкоголь и курение
  • адекватного своевременного лечения
  • сопутствующих хронических заболеваний — сахарный диабет, ожирение
  • пол — у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин

У 30% инфицированных на прогрессирование гепатита может понадобиться около 50 лет, поэтому с гепатитом есть шансы прожить долгую жизнь, а смерть пациента может быть и не от последствий разрушающего действия вируса, а совершенно по другим причинам.

Также у 30% случаев время до развития цирроза печени может составлять менее 20 лет. А если при этом заболевании полностью отказаться от употребления алкоголя, придерживаться диеты, принимать поддерживающее лечение, соблюдать все рекомендации врачей, то этот процесс можно значительно замедлить.

Что происходит при гепатите С

Если у инфицированного человека снижен иммунитет, то острая форма гепатита после заражения проявляется как обычное ОРВИ, при этом у больного появляются не типичные симптомы, такие как:

  • появление аллергических реакции
  • общей интоксикации
  • незначительного повышения температуры до субфебрильных цифр
  • хроническая усталость, повышенная утомляемость
  • головная боль
  • появляются различные желудочно-кишечные расстройства, отравления

Поэтому, особенно в нашей стране, такие случаи в большинстве своем остаются недиагностируемыми, а гепатит легко переходит в хроническую форму. При хроническом протекании вирусного гепатита долгие годы заболевание может никак себя не проявлять, носить бессимптомный характер. Это может длиться от 15 до 25 лет, при этом функции печени постепенно ослабевают и у человека развиваются заболевания и сердечно-сосудистой, и мочеполовой системы, и желудочно-кишечного тракта.

Тяжелые последствия гепатита С

  • стеатоз — процесс накопления жира в клетках печени
  • фиброз — процесс образования рубцов в ткани печени
  • цирроз   — необратимые изменения в тканях печени

Цирроз печени — это очень серьезное последствие действия вируса на организм, он может давать следующие осложнения, угрожающие жизни:

  • Значительная печеночная недостаточность.
  • Кровотечения — при травмах и ушибах из-за снижения свертываемости крови возможны серьезные кровотечения, даже при незначительных повреждениях.
  • Энцефалопатия — поражение головного мозга токсинами, поскольку печень не справляется с обезвреживанием вредных веществ.
  • Асцит — скопление жидкости в брюшной полости.
  • Первичный рак печени

Когда у пациента начинают появляться признаки желтухи, это является симптомами прогрессирующего цирроза печени:

  • боли в правом подреберье
  • потемнение мочи
  • обесцвеченный кал
  • белки глаз и кожные покровы ладоней приобретают желтый оттенок

Источник: http://zdravotvet.ru/skolko-zhivut-s-gepatitom-s-posledstviya-prodolzhitelnost-zhizni/


Комментарии к записи Сколько живут с гепатитом С, последствия, прогноз продолжительности жизни отключены

Лечение хронического гепатита В препаратом Baraclude

Категория :Без рубрики

Page 1 of 4

Уважаемый пациент! Ваш врач назначил Вам Baraclude для лечения хронического гепатита В. Когда Ваш врач сообщил Вам диагноз – хронический гепатит В, очевидно, Вы были удивлены и почувствовали себя неподготовленным, а возможно, испытали страх. Вы должны начать лечение, и в тоже время у Вас возникает масса вопросов.

С помощью данной статьи мы бы хотели ответить на возникающие вопросы о лечении препаратом Baraclude, а также о хроническом гепатите В и поддержать всех пациентов в успешном прохождении терапии.

Для того, чтобы Вы могли соблюдать меры безопасности и следовать курсу лечения, прочтите информацию и указания по лечению препаратом Baraclude очень внимательно до конца. С возникшими вопросами обратитесь к Вашему врачу. Мы желаем Вам всего наилучшего и успешного прохождения терапии.

ГЕПАТИТ В – ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТ Ь

Что такое Гепатит В?

Если врач ставит диагноз хронический гепатит В, значит, анализ крови выявил инфекцию вируса гепатита В (HBV)

HBV является вирусом, специфически поражающим печень человека: этот вирус использует клетки печени для размножения. Организм противодействует этому с помощью собственной иммунной системы: собственная защитная реакция организма против чужеродного вируса вызывает воспаление печени – гепатит.

Вызванное вирусом хроническое воспаление печени повреждает печень и со временем может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Как передается гепатит В?

  • Вирус гепатита В (HBV) распространен во всем мире и встречается очень часто: по оценке Всемирной организации здравоохранения во всем мире признаки инфицирования этим вирусом обнаруживают у около 2-х миллиардов человек. По меньшей мере, 350 миллионов человек страдают от хронической инфекции гепатита В.
  • Гепатит В очень заразен, при этом вероятность заражения зависит от различных факторов. Так, например, есть страны в которых вирус распространен особенно широко и часто передается от матери к ребенку уже при рождении. В странах, в которых внедрена программа вакцинации, распространенность, напротив, снижается.
  • Определенные профессии и условия жизни могут повышать риск заболеваемости, если у человека нет прививки от гепатита В. Например, контакт с зараженными медицинскими инструментами, контакт с иглами инфицированных наркоманов, а также частая смена сексуальных партнеров.

В повседневной жизни гепатит В передается в основном через непосредственный контакт, пятна крови или повреждения кожи. Вне организма вирус способен оставаться живым, по меньшей мере, 7 дней.

  • Некоторые люди, имевшие контакт с вирусом, выздоравливают от острой инфекции без последствий. После этого, они уже не заразны для окружающих. Однако, у 5-10% инфицированных вирус остается в крови и, соответственно, в организме длительное время (т.е. развивается хронический гепатит В).
  • Гепатит В считается хроническим, если инфекция длится дольше шести месяцев.

Какое воздействие оказывает гепатит В на печень

Печень является жизненно важным органом, выполняющим в организме ряд функций, например, защиту от инфекций и заболеваний, усвоение пищи, и обезвреживание чужеродных веществ.

  • Хроническое воспаление, вызванное вирусом гепатита В, способно вызвать повреждение и гибель клеток печени. В некоторых случаях этот процесс может приводить к образованию рубцов (фиброзу печени), который спустя продолжительное время может перейти в цирроз печени.
  • В зависимости от того, как долго вирус присутствует и беспрепятственно размножается в организме, фиброз и/или цирроз печени может приводить к печеночной недостаточности, а иногда и к раку печени.
  • Часто больные не ощущают повреждения печени в результате заболевания хроническим гепатитом В. Врач-специалист делает специальные анализы, с помощью которых он может оценить состояние печени больного. По этим результатам он также определяет необходимые терапевтические мероприятия.
  • В настоящее время с помощью современных противовирусных препаратов можно сдержать размножение вируса и не допустить возникновения долговременного повреждения печени.

Источник: http://phsmed.de/news/261-baraclude


Комментарии к записи Лечение хронического гепатита В препаратом Baraclude отключены

Альгерон — препарат от гепатита С

Категория :Без рубрики

В октябре 2011 года после получения разрешения Минздрав России на проведение регистрационного клинического исследования препарата от гепатита С Альгерон компания BIOCAD приступила к масштабной исследовательской работе на базе профильных учреждений Москвы, Санкт-Петербурга, Смоленска и Казани.

В программу клинического исследования для разработки лекарства для лечения гепатита С вошли пациенты с хроническим гепатитом С, ранее не лечившиеся препаратами интерферонов. Все они были разделены на три группы.

Источник: http://algeron.ru/algeron


Комментарии к записи Альгерон — препарат от гепатита С отключены

Комплекс народных методов лечения гепатита в домашних условиях

Категория :Без рубрики

Боли в печени, повышенная температура, слабость, тошнота, увеличенный живот – так проявляет себя гепатит. Лечение гепатита в домашних условиях условиях имеет хороший прогноз, но изначально все же стоит посетить доктора. Лечение, как правило, достаточно дорогое, и помочь в нем могут методы народной медицины.

Содержание

Определение заболевания и классификация

Гепатит – общее название воспалительных заболеваний печени (острых и хронических) различной этиологии.

Различают следующие виды заболевания:

    Токсический гепатит. К этой группе относят гепатит после отравления химическими веществами, лекарственную и алкогольную форму заболевания. Аутоиммунный гепатит развивается из-за сбоев в работе иммунной системы. Лучевой гепатит является одним из компонентов лучевой болезни. Вирусный гепатит (инфекционный) составляет целую группу, к которой относят такие формы:
    A – вызывается РНК-вирусом, который попадает в организм с загрязненными продуктами питания. B – вызывается вирусом семейства Hepadnaviridae, который передается преимущественно через кровь, половым путем, от матери к ребенку при родах. Другое его название – «австралийский гепатит». C – вызывается вирусом семейства Flaviviridae, который попадает в организм с инфицированной кровью. D – характеризуется быстрым развитием с обширным поражением печени. E – похож на гепатит A, передается через кровь и зараженную еду. F – относят к посттрансфузионному типу (в результате переливания крови). G – вызывается однонитевым флавивирусом, который мгновенно погибает при кипячении.

Классификация неспецифических форм:

    Персистирующий гепатит – неспецифическое поражение печени с благоприятным прогнозом. Заболевание может быть вызвано медикаментами, экзогенными токсинами, алкоголем. Характерных симптомов недуга нет. Реактивный гепатит относится к вторичным гепатитам, проявляется как сопутствующая составляющая других заболеваний. Криптогенный гепатит диагностируется при заболеваниях печени, длящихся на протяжении более 6 месяцев. На сегодня 10–25 % хронического гепатита относятся именно к этому типу. Механический гепатит обусловлен непроходимостью желчевыводящих путей, вызванной камнями или опухолями. Требует принятия срочных мер.

Большинство авторитетных мнений сходится на том, что самая опасная форма – это гепатит C. Его второе название – «ласковый убийца», потому что инфекция может годами себя не проявлять и одновременно с этим активно поражать клетки печени и вызывать серьезные осложнения.

Профилактика

Профилактика вирусных гепатитов состоит в максимальном предотвращении передачи вирусов и своевременной вакцинации.

    Профилактика гепатита A – соблюдение правил гигиены: использование чистых продуктов и воды, чистые руки. Профилактика заражения гепатитами B и C – защита от заражения через кровь и защищенный секс.

Существуют прививки против гепатита типов A и B, при этом стандартная процедура вакцинации новорожденных от гепатита сегодня вызывает массу споров среди родителей. Многие из них отказываются от этой услуги и переносят ее на более поздние сроки – 4–7 лет. Взрослым прививка от гепатита требуется, если они относятся к группе риска (наркомания, беспорядочная половая жизнь, нетрадиционная ориентация). Вакцинация против гепатита А необходима пациентам с хроническими заболеваниями печени.

Особенности гепатита C

Вирус гепатита С проникает в печень и начинает размножаться, в результате чего клетки печени постепенно замещаются фиброзной тканью. Часто заболевание развивается незаметно и постепенно переходит в хроническую форму без выраженных симптомов. Носитель этого типа может и не подозревать о наличии у него заболевания, так как инкубационный период гепатита С длится от 20 до 180 дней. Хронический гепатит С в современных условиях хорошо поддается лечению, но вакцины для его профилактики не существует.

Главная особенность вируса, которая вызывает этот тип – выраженная способность к мутациям, генетическая изменчивость. Генотипы гепатита C, которых на сегодняшний день насчитывается шесть, являются результатом мутаций. Иммунная система не справляется с нагрузкой, потому что пока вырабатываются антитела на один генотип вируса, уже образуется совершенно другой.

Пути заражения

Рассматривая вопрос, как передается заболевание, как правило, подразумевают гепатит C. Основной механизм инфицирования – парентеральный, гематогенный (через кровь):

    при нанесении татуировки, выполнении пирсинга; при пользовании одной инъекционной иглой; при работе с инфицированной кровью (в случае наличия травмы); более 4% заражений происходит при переливании крови.

Гепатит C практически не передается половым путем – вероятность заражения при незащищенном половом акте составляет всего 3–5 %.

Особо стоит отметить гепатит при беременности. Согласно статистике, инфицированные женщины нормально вынашивают беременность, а плоду вирус передается редко. Опасность для ребенка сопряжена с прохождением родовых путей. Гепатит у новорожденных от инфицированной матери встречается в 5 % случаев, но обычно рождаются здоровые малыши. Передача гепатита С с молоком матери не доказана. Кормление рекомендуют прекратить лишь в случае нарушения целостности кожного покрова молочных желез.

Вирус не передается через слюну, объятия, еду, общую посуду. Носители и больные не изолируются от членов семьи, нет необходимости создания для них особых условий в учебе или работе.

Данное заболевание диагностируется чаще всего случайно, во время обследования. Важную роль здесь играют анализы. Основные признаки заболевания – утомляемость, слабость, астения – не являются исключительными только для гепатита C. В случае развития цирроза печени, к примеру, может увеличиться живот, появиться желтуха, сосудистые звездочки. Острый гепатит диагностируется довольно редко.

Симптомы острой формы заболевания у взрослых:

  • слабость,
  • отсутствие аппетита,
  • тошнота,
  • интоксикация,
  • иногда боли в суставах.

Позже развивается желтуха. Зачастую наблюдается увеличение селезенки и печени, а цвет кала может стать глинистым или бесцветным, но это наблюдается редко. Первые признаки заболевания могут появиться уже после обширного поражения печени.

Признаки гепатита у детей более заметны: через несколько дней после заражения развивается расстройство стула, тошнота, недомогание, нарушается сон, нарастает слабость, возможна невысокая температура и боли в животе. Постепенно увеличивается печень, темнеет моча и обесцвечивается кал.

Диагностика заболевания проводится лабораторным способом: тест на антитела к вирусу быстро покажет реальную картину. Вирусная нагрузка при гепатите C позволяет судить о скорости размножения вирусов и их активности. Известно, что высокая вирусная нагрузка снижает эффективность назначенной противовирусной терапии.

Медики долгое время бились над вопросом, можно ли вылечить гепатит C полностью и навсегда. Несмотря на сложность и длительность лечения, ответ на этот вопрос является положительным. По существующей статистике сегодня количество абсолютных выздоровлений больных хроническим гепатитом C составляет 60-90 %, а это отличный результат.

Современные препараты для лечения данного заболевания в нашей стране появились не так давно. Международные исследования показали, что лечение хронического гепатита проходит более успешно при сочетании двух препаратов – рибавирина и интерферона-альфа. Дозы и длительность курса лечения врач подбирает индивидуально.

Труднее всего гепатит C поддается лечению у людей старше 40 лет – у мужчин, у тех пациентов, анамнез которых отягощен постоянными вирусными атаками на организм, у пациентов с диагнозом «гепатит С, генотип 1b».

Диета при гепатите C предполагает ограничение жирной пищи, жареного, соленого, острого, консервантов.

Народные методы лечения

Народные средства от гепатита C довольно разнообразны: знахари и целители используют разнообразные плоды, коренья и травы. Перед тем как лечить гепатит C в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом-фитотерапевтом, ведь некоторые из применяемых растений токсичны.

Гепатит C подразумевает лечение народными средствами, которое включает в себя целый комплекс мер:

    За один час до завтрака три дня подряд выпивать сок целого лимона, выдавленного в чайную ложку соды. Средство пить через пять минут после приготовления. Через 3–4 дня перерыва лечение повторить. Прекрасно зарекомендовал себя следующий способ: измельчить, а потом смешать 4 части травы сушеницы и листьев березы, по 2 части цветков календулы, травы чистотела, кукурузных рылец, плодов фенхеля и корней одуванчика, 3 части зверобоя, 5 плодов шиповника. Две столовые ложки смеси всыпать в 500 мл кипятка и настоять в течение 7 часов. Принимать средство три раза в день за 20 минут до еды. Необходимо провести 3 курса лечения, делая между ними перерыв по полтора месяца. Лечение гепатита C с помощью мумие. Два раза в день перед приемом пищи развести 4 гр. средства в теплом молоке, добавить виноградного сока, меда и выпить, после чего съесть сырое домашнее яйцо. Принимать мумие в течение месяца. При данном заболевании полезно ежедневно выпивать по стакану теплого молока, в которое добавлена чайная ложка угля, растертого в пыль (уголь лучше брать березовый). Благотворно влияют на организм кукурузные рыльца. Настой или отвар из них применяют при холецистите (воспалении желчного пузыря), хроническом и остром гепатите, циррозе печени и др. Для приготовления настоя в стакан кипятка необходимо всыпать 1 ст.л. размельченных кукурузных рылец, дать настояться в течение 2-х часов. Пить за полчаса до еды по 2-3 ст.л. 4 раза в день. Для приготовления отвара в половину литра кипятка всыпать 3 ст.л. рылец. Настоять в течение часа. Пить 4 раза в день по ½ стакана. Принимать настой или отвар до полного выздоровления. Если вы лечите хронический вирусный гепатит С, полезно пить настой из корневищ аира болотного. Для этого 1 ч.л. измельченного сырья всыпать в стакан кипятка и дать настояться в течение 20 минут. Пить процеженный раствор 4 раза в день за полчаса до еды по ½ стакана. При гепатите печени любого типа можно принимать следующий настой: смешать в равных частях травы: пижму, мать-и-мачеху, бессмертник, мяту, тмин, одуванчик, чистотел, хвощ, вербену и пастушью сумку. Добавить шиповник, кукурузные рыльца и листья березы. Состав обладает кровоочистительным, антимикробным, желчегонным, противовирусным и противовоспалительным свойствами. 1 ст.л. смеси заварить в стакане кипятка, настоять 7 часов и процедить. Пить за 15 минут до еды по 1/3 стакана. Настой овса. 300 гр. цельных зерен всыпать в 3 л. холодной воды. Смесь поставить на огонь, после закипания держать на огне еще 20 минут (без крышки). После этого отвар накрыть и остудить, разлить в емкости по 0,75 л. Одну порцию выпивать в течение дня и заедать отвар медом. Курс – три месяца. Сок половины лимона влить в стакан минеральной воды, добавить столовую ложку меда.

Лечение соками

Если вы решили вылечить заболевание народными методами, вам необходимо придерживаться диеты. Питание пациента желательно организовать так:

    увеличить потребление кисломолочных продуктов, каш и круп; не переедать, не есть на ночь; исключить из меню различные виды копченостей, маринады, консервы, шоколад, жареные блюда и спиртные напитки; выпивать в день около 3-х литров жидкости.

Источник: http://narmed24.ru/pishevarenie/gepatit/


Комментарии к записи Комплекс народных методов лечения гепатита в домашних условиях отключены

Лечение гепатита С: препараты, методы, новое в терапии гепатита С

Категория :Без рубрики

Читайте также:

Гепатит С – недуг инфекционной природы, который возникает в результате инфицирования вирусом гепатита и приводит к повреждению клеток печени. Примерно в 70-80% случаев острый гепатит перетекает в хроническую форму.

Эта болезнь коварна своими осложнениями – если вовремя не приступить к лечению, возможно развития цирроза печени, а в самых запущенных случаях – рака печени. Здоровые печеночные клетки замещает соединительная ткань, в результате чего орган перестает выполнять свои функции и умирает.

Своевременно проведенный курс антивирусной терапии в 50-90% случаев приводит к выздоровлению и сводит на нет риск развития цирроза печени. Хоть гепатит С заболевание с обширной симптоматикой, требующее длительного лечения, важно знать, что это не смертельный приговор. С вирусом можно жить, крайне опасными являются лишь осложнения (см. сколько живут с гепатитом С ).

По данным ВОЗ в мире инфицированы 150-185 млн. человек, 350 000 ежегодно погибает от осложнений, вызванных гепатитом С. В России до сих пор не ведется официальная статистика и эксперты предполагают, что около 2,5 % населения являются носителями вируса, что составляет 5-7 млн. россиян — это эпидемия, о  которой долгое время умалчивали. У кого заболевание выявлено — это вершина айсберга, в 5-6 раз больше носителей вируса, которые не подозревают о том, что инфицированы и являются источниками инфекции, поскольку вирус никак себя не проявляет. Узнают они об этом случайно перед хирургическим вмешательством, во время беременности и пр.

Цель лечения

Эффективное лечение гепатита С предусматривает:

  • Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
  • Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
  • Устранение или уменьшения количества вируса в организме.

Когда следует приступать к лечению

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

  • Возраста
  • Пола
  • Длительности заболевания
  • Генотипа вируса
  • Длительности процесса
  • Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

  • цитокины
  • иммунорегуляторные белки
  • факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Стоимость лечения гепатита С в России

Лечение этого коварного вируса на сегодняшний день очень дорогостоящее. Требуется от 50 тысяч до 700 тысяч рублей в зависимости от типа вируса, срок лечения от 3 месяцев до года. Особенно трудно поддается терапии 1b-генотип и в половине случаев возникают рецидивы. Лечение более эффективными новейшими препаратами еще более дорогое — 40-100 тысяч долларов на курс терапии.

К примеру, еженедельная ампула 1 только препарата при 1-генотипе обходится в 7-10 тысяч руб. плюс 3-4 тысячи в месяц на таблетированные формы препаратов. Итого на курс лечения пациенту требуется 500 -700 тысяч рублей с учетом платных анализов, исследований и тестов (см. стоимость лечения гепатита С в России равна цене иномарки или недорогой квартиры в не крупном городе).

Во многих регионах страны в 2007–2009 г. действовала федеральная гос. программа бесплатного лечения хронического гепатита С, чтобы воспользоваться ею, следовало пройти немало бюрократических процедур, поэтому могли бесплатно лечиться лишь 5-10% нуждающихся граждан страны. Но с 2010 года финансирование прекратилось и сейчас эта программа продолжает действовать только для лечения больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Черный юмор у пациентов по этому поводу: «чтобы получить бесплатное лечение от гепатита, надо ВИЧ где-то подхватить».

Не лучшая ситуация сегодня и с внедрением современной диагностики, к примеру, новейшее  исследование фибросканирования печени (Эластометрия) по эффективности приближается к биопсии печени, и главное, совершенно безболезненно для пациента. Однако даже в Москве таких неинвазивных аппаратов всего 7-8 (фибросканов). Это в столице, а что говорить о регионах, хорошо, если он есть хотя бы один на областной центр. И дело даже не в стоимости аппарата — фиброскан дешевле хорошего аппарата УЗИ (для сравнения хороший УЗИ аппарат около 200 тыс. евро, фиброскан 130 тыс. евро).

Протокол терапии гепатита С согласно Европейской ассоциации изучения печени

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

  • Степени поражения печени
  • Наличии сопутствующих заболеваний
  • Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
  • Вероятности успеха
  • Готовности пациента приступить к терапии

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

  • Европейская раса
  • Женский пол
  • Вес менее 75 кг
  • Возраст моложе 40 лет
  • Низкая резистентность к инсулину
  • Отсутствие признаков выраженного цирроза печени

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

В каких случаях противопоказана комбинированная терапия интерфероном и рибавирином

Есть категории людей, которым комбинированное лечение гепатита С противопоказано:

  • дети в возрасте до 3 лет
  • беременные женщины
  • люди с пересаженными органами
  • люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона
  • пациенты с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреозом)
  • больные с сердечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью

Побочные эффекты комбинированной терапии

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа .

  • Нарушения функций щитовидной железы

К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций.

  • Выпадение волос

Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин ).

  • Гриппоподобные симптомы

В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма. поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку.

Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть ). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты.

  • Депрессивное состояние

Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии — подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.

Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты ) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются —  флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) —  ингибиторы обратного захвата серотонина.

  • Повышенная раздражительность

Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры.

  • Затрудненное дыхание

Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином.

  • Проблемы со зрением

У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Роль гепатопротекторов в лечении гепатита С

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.

Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию. Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).

Действие гепатопротекторов направлено на:

  • восстановление гомеостаза в печени
  • стимуляцию процессов восстановления клеток печени
  • нормализацию печеночной активности
  • повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

Новый этап в лечении больных, инфицированных 1-м генотипом вируса

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом» в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой:

  • в целом данный метод терапии эффективен на 60-70%
  • по отношению ко 2-му и 3-му генотипам – на 90%
  • по отношению к 1-му – всего на 40-50%.

С появлением антивирусных препаратов нового поколения – Боцепревира и Телапревира лечение стало более успешным — 70-80% случаев. Лечение гепатита С новым методом в России доступно с 2013 года, благодаря использованию новых препаратов происходит блокирование специфических ферментов вируса, не позволяя ему размножаться.

Пациентам необходимо знать, что Телапревир и Боцепревир:

  • Применяются для лечения больных только с первым генотипом вируса
  • Препараты назначаются только в комплексе с рибавирином и пегинтерфероном в составе тройной терапии
  • Принимаются внутрь, Боцепревир со второго месяца терапии, Телапревир – с 12-ой недели. Длительность терапии индивидуальна в каждом случае
  • В 60% эффективны в стадии компенсированного цирроза печени

Противопоказания и недостатки тройной терапии:

  • Высокая стоимость
  • Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
  • Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

Особенности лечение гепатита С у беременных

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.

Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

Особенности лечения гепатита С у детей

Гепатит С у детей протекает с более высоким процентом осложнений – международные исследования позволили выявить, что более чем у половины детей, больных хроническим гепатитом С, отмечаются признаки фиброза печени.

Поэтому, чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития цирроза печени. Для лечения детей педиатры рекомендуют использовать монотерапию интерфероном. Только в случае низкой эффективности интерферона проводят комбинированную терапию. Чем раньше обнаружено заболевание и проведена терапия, тем ниже риск осложнений.

  • Психические нарушения, эпилептические синдромы
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Тромбо- и нейтроцитопения

Относительные противопоказания к инференотерапии у детей:

  • Возраст до 2-х лет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Декомпенсированный диабет

Экстракорпоральная гемокоррекция

Процедура экстракорпоральной гемокоррекции позволяет снизить вирусную нагрузку на организм и повысить эффективность противовирусной терапии. Это разновидность плазмафереза – очистки части крови через специальный фильтрующий аппарат, удаляющий болезнетворные элементы.

Гемокоррекция очищает кровь от вредных элементов и в сотни раз снижает уровень вирусной нагрузки, что позволяет вдвое повысить эффект лекарственной терапии. Она направлена на устранение внепеченочных признаков гепатита, таких как кожный зуд, боль в суставах и мышцах, сбои в работе почек. Процедура улучшает лабораторные показатели крови и снижает выраженность побочных эффектов от противовирусной терапии. Гемокоррекция показана пациентам:

  • с активным воспалительным процессом в печени
  • с увеличенной печенью
  • с увеличенной селезенкой
  • с лихорадкой
  • с низким эффектом от противовирусной терапии
  • с внепеченочными симптомами гепатита

Экстракорпоральная гемокоррекция — это лишь часть комплексной терапии гепатита С. Но проведение данной процедуры благотворно влияет на процесс лечения, повышая эффективность противовирусной терапии и нейтрализуя их токсическое действие на организм.

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.

Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите ). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:

  • Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
  • Полностью исключите алкоголь
  • Постарайтесь сделать свой рацион разнообразным
  • Избегайте голодания
  • Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты
  • Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
  • Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
  • Обогатите свой рацион клетчаткой
  • Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
  • Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:

  • Ходьба, плавание
  • Танцы, Бодифлекс (для женщин)
  • Пилатес, Йога

Урсодезоксихолевая кислота в лечении гепатита С

Урсодезоксихолевая кислота была выведена из желчи бурого китайского медведя в 1902 году. Структура кислоты идентична эндогенной третичной жёлчной кислоте, которая синтезируется в печени человека из хенодезоксихолиевой кислоты. В отличии от остальных кислот, она не токсична и более гидрофильна.

Применение кислоты влияет на состав желчных кислот — урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи. Клинические исследования позволили установить, что препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты снижает уровень билирубина, уменьшает активность трансаминаз и снижает частоту рецидивов. Включив урсодезоксихолевую кислоту в курс терапии, можно уменьшить слабость, раздражительность, утомляемость. Препарат полностью устраняет кожный зуд.

К таким препаратам относятся: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Урдокса, Ливодекса.

Новые методы лечения

Софосбувир и даклатасфавир

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Препараты оказались эффективными даже в тех случаях, когда тройная терапия оказалась бессильной.

Софосбувир и даклатасфавир одинаково эффективны для 1-го, 2-го и 3-го генотипа вируса – клинические испытания, в которых принимали участие 211 человек, показали, что препараты успешны в 98% случаев. Софосбувир и даклатасфавир, в отличии от рибавирина и интерферона, не вызывают такого количества побочных эффектов. Во время испытаний были обнаружены такие побочные эффекты, как тошнота, головные боли и утомляемость.

Софосбувир одобрен ВОЗ, а даклатасфавир пока находиться в стадии клинических испытаний. По словам руководителя исследования Марка Сулковски, даклатасвавир вскоре также будет одобрен, и это станет новой эрой в лечении гепатита. Конечно, данная программа лечения гепатита С не является бесплатной, а требует внушительных финансовых затрат.

Ледиспавир и собосфувир

В апреле 2013 года подошла к концу третья фаза испытаний собосфувира и ледиспавира. У 97% пациентов после 12-ти недель терапии вирус в крови обнаружен не был. Препараты для лечения показали эффективность по отношению ко всем генотипам вируса. У половины пациентов не было обнаружено серьезных побочных эффектов.

В группе пациентов, принимающих с ледиспавиром и собосфувиром рибавирин, показатель излечения был равен 100%, но побочные эффекты были гораздо сильнее. Целью дальнейших испытаний станет изучение оптимальной длительности курса терапии и целесообразность применения рибавирина. Ледиспавир пока проходит клинические испытания. Вероятно, в скором времени он буден одобрен.

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-gepatita-s/


Комментарии к записи Лечение гепатита С: препараты, методы, новое в терапии гепатита С отключены

«Мирклудекс может стать международным стандартом лечения гепатита D»

Категория :Без рубрики

Фото: «Гепатера»

На конференции Американской ассоциации по изучению болезней печени (AASLD), крупнейшем международном форуме для специалистов-гепатологов, которая проходила в Бостоне 7–11 ноября, было объявлено об успешных результатах клинических испытаний второй фазы препарата мирклудекс компании «Гепатера» (входит в портфель фонда «Максвелл Биотех», созданного при участии капитала РВК). Клиническое исследование, в котором участвовали 48 пациентов с хроническим гепатитом B и 24 пациента с хроническим гепатитом D (дельта), показало хорошую переносимость и эффективность лекарственного средства. О том, как создавался препарат, рассказал Александр Александров – медицинский директор «Максвелл Биотех Групп».

– Как создавалась компания «Гепатера»?

– «Гепатера» создавалась как российский биотехнологический стартап, партнер немецкой компании «Мюр» для совместной разработки, развития и коммерциализации препарата мирклудекс для терапии хронических вирусных гепатитов В и D.

Мирклудекс представляет собой пептид, который специфически блокирует рецептор, важный для проникновения вируса в клетки печени. Такой механизм действия предотвращает поражение здоровых клеток и быстрое распространение вируса. Именно поэтому мирклудекс эффективен, если даже его использовать в качестве монотерапии при гепатите D. Это наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, при которой вирус ведет себя крайне агрессивно и приводит к тяжелейшим осложнениям – циррозу и раку печени у 60–80% больных.

Стоит отметить, что существующие методы терапии вирусных гепатитов при хроническом гепатите D для большинства больных в долгосрочной перспективе либо противопоказаны, либо неэффективны. Таким образом, мирклудекс имеет шанс стать стандартом лечения у этой сложной категории больных. При хроническом вирусном гепатите B мирклудекс может сыграть важную роль как компонент комбинационной терапии для полного излечения инфекции.

Молекула была создана и протестирована в двух крупнейших европейских научных центрах – Гейдельбергском университете (Германия) и институте INSERM (Франция). Изучение препарата в рамках клинических исследований у больных вирусным гепатитом происходит в десяти научно-клинических центрах России.

– Как компания вышла на фонд «Максвелл Биотех»? И почему «Максвелл» поверил в компанию и решил инвестировать?

– Компания предоставила в фонд презентацию проекта, подкрепленную данными успешных доклинических исследований, информацией о защите интеллектуальной собственности, оценке медицинской значимости и потенциального рынка разрабатываемого препарата. Фонд «Максвелл Биотех» привлек к анализу проекта ведущих российских и международных гепатологов и по результатам положительной углубленной экспертизы принял решение об инвестировании.

– Клинические испытания закончены. Какие дальнейшие действия «Гепатеры»?

– В настоящее время закончены клинические испытания первой фазы, подтвердившей безопасный профиль разрабатываемого препарата. На завершающем этапе находятся испытания второй фазы, в рамках которой будет определен оптимальный режим дозирования, показана терапевтическая эффективность препарата. Компания готовится к запуску третьей фазы клинического исследования для последующей регистрации лекарственного средства на территории России и в мире.

Учитывая полученные в рамках исследования второй фазы данные, подтвердившие безопасность и выраженный терапевтический эффект препарата у пациентов с хроническим вирусным гепатитом В и D, «Гепатера» планирует обсудить с регулятором возможность ускоренной регистрации препарата и его быстрого доступа к пациентам, не имеющим в настоящее время безопасных и эффективных средств медикаментозной терапии вирусных поражений печени.

– По какой модели в случае успеха может проходить дальнейшая коммерциализация проекта?

– Коммерциализация проекта будет происходить либо за счет включения препарата в стандарты терапии хронического вирусного гепатита В и D и вывода мирклудекса на рынок, либо за счет продажи «Гепатерой» прав на мирклудекс на территории РФ и СНГ и реализации своего участия в глобальной сделке с международным стратегическим фармпартнером.

– Где будет налажен выпуск препарата – в России или за ее пределами?

– Выпуск препарата налажен на территории США и Европы, что связано с требованиями стандартов GMP. В настоящее время «Гепатера» проводит выбор производственной площадки и на территории России, которая бы отвечала всем требованиям по соблюдению международных стандартов качества.

– Какова роль РВК в развитии этого проекта?

– Российская венчурная компания поддерживает портфельные компании фондов, созданных с участием ее капитала. Мы участвуем в отраслевых мероприятиях, где присутствует РВК, при ее поддержке общаемся с потенциальными инвесторами и партнерами. Такая помощь для нас важна, так как дает дополнительные возможности для развития проекта.

– Разработкой каких препаратов компания займется дальше?

– В настоящее время об этом рано говорить, так как в ближайшие два-три года компания задействует все свои ресурсы для успешного развития и вывода на рынок своего лидерного препарата, мирклудекса.

Источник: http://www.rbcdaily.ru/addition/article/562949993029207


Комментарии к записи «Мирклудекс может стать международным стандартом лечения гепатита D» отключены

Во всех странах хронический гепатит B является серьезной медицинской проблемой. По данным ВОЗ в мире число хронически инфицированных вирусом гепатита В (НВV) составляет около 350 млн человек. Вирусный гепатит – это одна из основных причин хронических заболеваний печени, цирроза и первичного рака печени. Ежегодно от заболеваний, обусловленных HBV в мире умирает около 780 000 человек, таким образом, он является одной из десяти основных причин смертности в мире. Профилактика вирусного гепатита В входит в национальные программы здоровья большинства стран.

Категория :Без рубрики

У 95% взрослых острый гепатит В заканчивается выздоровлением, лишь в 5% случаев гепатит становится хроническим. Лечение хронического гепатита В может продолжаться всю жизнь пациента.

Передача вируса может произойти в результате попадания инфицированной крови только на поврежденную кожу или слизистые оболочки контактирующего лица. В отличие от гепатита С, чтобы избежать инфицирования вирусом гепатита В необходимо пройти вакцинацию. В результате проведения дополнительной иммунизации населения против гепатита В в Российской федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения отмечается устойчивое снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В.

Первостепенной задачей лечения хронического гепатита B является достижение клиренса s-антигена, которое обычно приравнивается к клиническому излечению. Клиренс s-антигена определяет благоприятный клинический прогноз, в том числе уменьшение частоты развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, увеличение выживаемости больных.

Источник: http://www.roche.ru/home/zaboljevanija/virusologija/gjepatit-b.html


Комментарии к записи Во всех странах хронический гепатит B является серьезной медицинской проблемой. По данным ВОЗ в мире число хронически инфицированных вирусом гепатита В (НВV) составляет около 350 млн человек. Вирусный гепатит – это одна из основных причин хронических заболеваний печени, цирроза и первичного рака печени. Ежегодно от заболеваний, обусловленных HBV в мире умирает около 780 000 человек, таким образом, он является одной из десяти основных причин смертности в мире. Профилактика вирусного гепатита В входит в национальные программы здоровья большинства стран. отключены

Вирусный гепатит

Категория :Без рубрики

Гепатит это общее название острых и хронических воспалительных заболеваний печени, носящих диффузный (распространенный, а не очаговый) характер.

Разные виды гепатитов отличаются друг от друга разными способами заражения, скоростью прогрессирования, выраженностью клинических проявлений, способами лечения и прогнозом для пациента.

Для гепатитов характерен специфический комплекс симптомов, которые, в зависимости от вида заболевания, могут проявляться сильнее других.

Основные симптомы

Основные симптомы любого гепатита:

  • Желтуха. Это наиболее частый симптом заболевания, обусловлен попаданием в кровь билирубина из-за повреждения печени. Циркулируя в ней, он попадает в разные органы и ткани организма, придавая им желтушную окраску, поэтому больные гепатитом имеют желтый оттенок кожи, склер глаз, ногтей и слизистых оболочек во рту и других органах.
  • Боль в правом подреберье. Так как воспалительный процесс увеличивает печень в размерах, она начинает растягивать капсулу, в которой находится. Капсула хорошо иннервируется, и при ее растяжении возникает боль, носящая как тупой и длительный, так и приступообразный характер.
  • Снижение общего состояния организма. Температура, головные боли, головокружения, расстройства пищеварения, сонливость и вялость – следствия интоксикации организма билирубином.

Острые и хронические гепатиты

Клиническая форма – это характер течения заболевания у пациента. Гепатиты могут протекать остро и хронически.

Острая форма чаще всего возникает при вирусном поражении печени, а также при отравлении различными ядами. Состояние больных острыми формами различных гепатитов стремительно ухудшается, а основные симптомы развиваются быстро. Прогноз при данной форме течения болезни чаще всего благоприятный (кроме случаев перехода острой формы в хроническую), так как ее легче диагностировать и проще лечить.

Хроническая форма – это продолжение развития острого гепатита, который вылечить не удалось, или самостоятельно возникшее заболевание печени (например, вследствие хронического отравления алкоголем при алкоголизме). Механизм развития заболевания в такой форме – постепенное замещение клеток печени соединительной тканью. Из-за того, что клинически он проявляется слабее, протекает медленнее, и может оставаться не диагностированным вплоть до развития цирроза печени, он хуже поддается лечению, и имеет более серьезный прогноз.

С какой целью интересуетесь данной болезнью?

Врач поставил такой диагноз, ищу подробности или сомневаюсь

Подозреваю у себя или знакомого эту болезнь, ищу подтверждения/опровержения

Я врач/ординатор, уточняю для себя детали

Я студент медвуза или парамедик, уточняю для себя детали

Виды гепатитов

Гепатиты А, B, C, D, E, F, G называются также вирусными гепатитами.

Возбудителем является РНК-вирус, заболевание передается алиментарным путем (через воду, продукты питания, бытовые предметы). Источники инфекции – больные гепатитом А. Различают три формы, разделенные по силе проявлений болезни:

Острая форма – с желтухой (означает серьезные повреждения печени).

Подострая – без желтухи (более легкий вариант болезни)

Субклиническая – симптомы могут полностью отсутствовать, в то же время, больной способен стать источником вируса, и заразить других людей.

Заболевание также вызывается вирусом семейства Hepadnaviridae. В зависимости от состояния иммунитета человека, заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Пути передачи: через кровь и физиологические жидкости, например при половом контакте, от больной матери к ребенку во время родов или заражение плода во время беременности. Также возможно заражение при переливании крови, использовании недоброкачественно дезинфицированных хирургических или стоматологических инструментов.

В свою очередь, он имеет 11 подвидов, которые отличаются набором генов вируса-возбудителя. В связи с этим, на данный момент, эффективной вакцины против заболевания не существует. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни. Самые распространенные способы заражения – при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Лечение гепатита С – наиболее дорогостоящее среди других видов болезни.

Вызывается дельта-вирусом. Для него характерно обширное поражение печени с развернутой клинической симптоматикой, тяжелым течением и длительным лечением. Заражение происходит при попадании вируса в кровь. Чаще всего протекает в острой форме, вероятность перехода процесса в хронический – менее 3%.

По течению и механизму передачи похож на гепатит А, но для него также характерен способ передачи через кровь. Особенность данного вида – способность провоцировать молниеносные формы, при которых возможна гибель больного в течение менее чем 10 дней.

В отличие от предыдущих форм гепатитов, возбудители которых найдены и идентифицированы, возбудитель гепатита F остается неизвестным (возможно, это не один, а несколько вирусов), также, как и способ заражения. Предполагается, что группа риска по данному виду – аналогична группе риска при гепатите С, то есть вирусы передаются только через кровь.

Предположительно вызывается более чем 3-мя видами вирусов, которые передаются через кровь, но на данный момент связь с возникновением гепатита не установлена. Это значит, что неизвестно – вызывает ли вирус гепатит, или просто активизируется при гепатитах, вызванных другими вирусами.

Невирусные гепатиты

Гепатит может развиваться не только вследствие разрушения клеток печени вирусами, но и при других состояниях. Ниже приведены основные виды гепатитов, являющихся осложнениями других заболеваний.

Токсический гепатит – при интоксикациях различными ядами, алкоголем, химическими веществами.

Лучевой гепатит – как одно из проявлений лучевой болезни (при воздействии ионизирующего излучения – радиации).

Аутоиммунный гепатит – вследствие аутоиммунных заболеваний, например системной красной Волчанке, системном васкулите и др.

Анализы на гепатит

Диагностика гепатита и точное установление вида заболевания проводится на основании данных следующих исследований:

  • Лабораторное исследование крови на антитела к вирусам гепатита. В некоторых случаях его нужно проводить 2 раза, так как результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Кроме этого, проводится анализ крови на т.н. печеночные пробы – показатели деятельности печени.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – проводится для определения вируса в крови и его чувствительности к лекарствам.

На основании результатов делается вывод о групповой принадлежности вируса, и назначается наиболее подходящее лечение.

Принципы лечения

Лечение гепатитов – многокомпонентное. В его состав входит:

  • Терапия противовирусными препаратами, направленная на уничтожение конкретного возбудителя. Чувствительность вируса к лекарствам определяется во время диагностики. В большинстве случаев применяют специфические интерфероны.
  • Защитная или гепатопротекторная – направленная на защиту клеток печени от повреждений вирусом и противовирусными средствами, которые также, могут разрушать гепатоциты.
  • Общеукрепляющая, направленная на мобилизацию сил организма, включает в себя витаминотерапию и укрепляющую иммунную систему средства.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/gepatit-virus


Комментарии к записи Вирусный гепатит отключены